Het Falen van Volksgezondheid (3)

door

Twee weken geleden hebben wij de aandacht gevestigd op de vraagstukken rondom de oprichting van de Zorgautoriteit Suriname (ZAS). Hierna zijn wij overgegaan tot het verrichten van onderzoek om helderheid te verkrijgen over de actuele stand van zaken.Omdat wij transparantie richting het Surinaamse volk als een fundamenteel uitgangspunt beschouwen, zetten wij deze reeks voort met aanvullende informatie over de totstandkoming van de Zorgautoriteit Suriname. In het kader van ons onderzoek hebben wij contact gelegd met de Nederlandse autoriteiten.Uit de verkregen informatie is gebleken dat destijds een meerjarenbegroting van in totaal €5 miljoen was overeengekomen voor de oprichting en operationalisering van de Zorgautoriteit. Voor het eerste jaar zou een bedrag van €720.000 worden vrijgemaakt, hetgeen – zoals reeds vermeld in ons vorige artikel – ook daadwerkelijk is geschied. De financiering was zodanig vormgegeven dat Suriname geleidelijk een groter aandeel voor eigen rekening zou nemen, met als einddoel dat het land na vijf jaar de volledige kosten zelfstandig zou dragen.Wij hebben kunnen vaststellen dat de eerste tranche van €720.000, alsmede een aanvullende €3 miljoen voor de aanschaf van materialen, inmiddels door Nederland zijn overgemaakt. Voor zover bij ons bekend, is vanuit Surinaamse zijde echter nimmer verantwoording afgelegd over de besteding van deze middelen. Evenmin is er, volgens onze informatie, een plan of verzoek ingediend voor de vrijgave van een volgende tranche. Op enig moment is er kennelijk overeenstemming bereikt over een herverdeling van het resterende budget, waarbij €2 miljoen bestemd zou blijven voor de Zorgautoriteit en €3 miljoen zou worden aangewend voor de aanschaf van goederen. Ook omtrent deze herverdeling zijn tot op heden geen concrete bestedingsplannen of projectvoorstellen kenbaar gemaakt. Indien dergelijke plannen wel bestaan, zou het de verantwoordelijke instanties sieren deze met de samenleving te delen.Waarom is de oprichting van een Zorgautoriteit zo essentieel?De Zorgautoriteit heeft als primaire taak toezicht te houden op de toegankelijkheid, betaalbaarheid en kwaliteit van de gezondheidszorg in Suriname. Zij zou onder meer zorgaanbieders en zorgverzekeraars controleren en toetsen op naleving van de geldende wet- en regelgeving.Echter, de effectiviteit van de Zorgautoriteit staat of valt met het bestaan van een robuust wettelijk kader. De regering draagt de verantwoordelijkheid om dit beleidsmatig en juridisch te verankeren. Enkele cruciale aspecten hierbij zijn:Het vaststellen van welke zorg en geneesmiddelen wel of niet worden vergoed.Het creëren van transparantie over de vergoedingsstructuur richting burgersHet formaliseren van salarisrichtlijnen voor zorgprofessionals.Gezien de huidige gebrekkige staat van de Surinaamse zorgsector, achten wij het van essentieel belang dat de oprichting en operationalisering van de Zorgautoriteit met de grootst mogelijke urgentie ter hand wordt genomen. De noodzaak hiervan is reeds eerder onderstreept in het goedgekeurde Herstelplan Zorg, waarin concrete richtlijnen zijn opgenomen ten aanzien van de samenstelling van het basiszorgpakket.Met de naderende verkiezingen in het vooruitzicht hebben wij er echter weinig vertrouwen in dat op korte termijn nog substantiële stappen zullen worden gezet. Wij hopen dan ook dat een nieuwe regering wel de politieke wil en daadkracht zal tonen om de noodzakelijke hervormingen in gang te zetten, zodat de Surinaamse zorgsector eindelijk de structurele versterking krijgt die zij zo dringend behoeft.Rayeed Nasibdar en Gloria Bottse